La HAS développe a mis au point un indicateur de mesure des infections du site opératoire (ISO) après arthroplastie de hanche ou de genou (PTH/G), ISO-ORTHO, via un algorithme semi-automatisé à partir des données du programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI). Les ISO ont été détectées depuis l'admission jusqu'à 90 jours après l’arthroplastie en utilisant l'algorithme ISO-ORTHO, basé sur 15 combinaisons de codes CIM-10 et CCAM, construit avec un groupe de travail multidisciplinaire, que j’ai porté ;  PPV de 90,3 % [88,2 % - 92,5 %], 89,9 % [87,1 % - 92,8 %] pour les PTH et 90,9 % [87,7 % - 94,2 %] pour les PTG.

Conclusions : L’évaluation de la performance de l'indicateur ISO-ORTHO a retrouvé une VPP au-delà de 90 %, confirmant sa validité pour tout usage selon la méthode HAS. L'indicateur ISO-ORTHO ainsi que les informations détaillées sur les séjours ont été fournies en 2020 aux établissements et utilisées pour l'évaluation de la qualité et la gestion du risque hospitalier.

Grammatico-Guillon, L ; Banaei-Bouchareb, L ; Solomiac, A ; Miliani, K ; Astagneau, P ; May-Michelangeli, L , Validation of the first computerized indicator for orthopaedic surgical site infections in France: ISO-ORTHO., Antimicrob Resist Infect Control, 2023, 12, 44

Grammatico-Guillon, L ; Miliani, K ; Banaei-Bouchareb, L ; Solomiac, A ; Sambour, J ; May-Michelangeli, L & al , A computerized indicator for surgical site infection (SSI) assessment after total hip or total knee replacement: The French ISO-ORTHO indicator., Infect Control Hosp Epidemiol, 2022, 43, 1171-1178

Contact: Leslie GUILLON leslie.guillon at univ-tours.fr

Les tests de dépistage de la fragilité chez les patients âgés atteints de cancer  ont démontré leur très performance diagnostique mais pas leur utilité clinique. A partir des données des patients de 70 ans ou plus atteints de cancer de la prostate, du sein, colo-rectal ou du poumon inclus et suivis la cohorte ELCAPA (Elderly Cancer Patient  ClinicalTrials.gov : NCT0288437), nous avons utilisé l’analyse de courbe de décision pour calculer le bénéfice du dépistage de la fragilité suivi par une évaluation gériatrique complète versus évaluation gériatrique d’emblée. Bien que les tests de dépistage de la fragilité aient montré une bonne performance diagnostique diagnostique, le dépistage n'a montré aucun avantage clinique par rapport à la stratégie de l'Evaluation Gériatrique  pour tous.

González Serrano A, Laurent M, Barnay T, Martínez-Tapia C, Audureau E, Boudou-Rouquette P, Aparicio T, Rollot-Trad F, Soubeyran P, Bellera C, Caillet P, Paillaud E, Canouï-Poitrine F. A Two-Step Frailty Assessment Strategy in Older Patients With Solid Tumors: A Decision Curve Analysis. J Clin Oncol. 2023;41(4):826-834.

Contact : Florence Canouï-Poitrine (florence.canoui-poitrine at aphp.fr)

Les miARN, régulateurs épigénétiques, peuvent influencer la santé en médiant les effets de la pollution de l'air. Notre étude a examiné l'association entre l'exposition à long terme aux PM10 et NO2 et l'expression des microARN chez 998 Lillois non-fumeurs. 12 microARN ont été quantifiés par RT-PCR. L'exposition aux PM10 augmente l'expression du miR-451a, tandis que le NO2 augmente miR-451a et diminue miR-223-3p, miR-28-3p, miR-146a-5p et miR-23a-5p, impliqués dans l'inflammation. Les microARN circulants pourraient servir de biomarqueurs pour évaluer les risques environnementaux.

Hubert A , Achour D, Grare C, Zarcone G, Muntaner M, Hamroun A, Gauthier V, Amouyel P, Matran R, Zerimech F, Lo Guidice JM, Dauchet L, The relationship between residential exposure to atmospheric pollution and circulating miRNA in adults living in an urban area in northern France. Environ Int. 2023 Apr 3;174:107913. doi: 10.1016/j.envint.2023.107913.

Contact: aline.meirhaeghe at pasteur-lille.fr

Un groupe international de professionnels de rhumatologie, gériatrie, épidémiologie, santé publique, personnes malades et d’experts de diverses expositions a formulé, sur la base des preuves disponibles dans la littérature, des recommandations pour six expositions à des modes de vie (exercice, alimentation, poids, alcool, tabac et participation au travail) pour réduire l’impact de sept maladies (arthrose, polyarthrite rhumatoide, spondyloarthropathie, rhumatisme psoriasique, lupus, sclérodernmie et goutte).

Ann Rheum Dis (rang A, IF=27.9) doi: 10.1136/annrheumdis-2021-222020

Contact : Francis Guillemin, francis.guillemin at univ-lorraine.fr

En 2023, notre unité EpiMaCT a marqué une avancée significative en établissant un nouveau partenariat stratégique avec l’Université des Mascareignes à Maurice. Ce partenariat a abouti à la création du Master E-Santé Publique pour les Populations de l’Océan Indien Régional (ESPOIR), accrédité et a accueilli ses premiers étudiants en octobre 2023. Ce master implique également des collaborations avec des universités à La Réunion et à Madagascar. Ce développement s'inscrit dans notre stratégie de renforcement des capacités régionales en santé publique et en épidémiologie, particulièrement en maladies non transmissibles, dans une région jusqu'ici sous-représentée dans la recherche globalisée. Ce projet est une partie d'un engagement plus large incluant des thèses en cotutelle et des projets de recherche collaboratifs à travers les Mascareignes. Un financement de recherche vient d’être également obtenu.

Contact : Farid BOUMEDIENE (farid.boumediene at unilim.fr)

Dans le cadre de l'Alliance Européenne des Universités pour la Santé Globale (EUGLOH), un colloque d'une journée, financé par l’Université Paris-Saclay, a été organisé sur le thème de l’hésitation vaccinale chez les étudiants en santé. En tant que futurs professionnels de santé, ils concourront à la mise en œuvre des stratégies vaccinales tant à l’échelle individuelle, face à leurs patients, qu’à l’échelle populationnelle. La journée a rassemblé des étudiants et des enseignants des trois universités partenaires (Lund, Szeged et Versailles Saint-Quentin) ainsi que des experts de la question vaccinale, nationaux (Santé publique France, EHESP, Institut Pasteur) et internationaux. La matinée du colloque a exploré l'hésitation vaccinale à travers les sciences sociales, l'épidémiologie et la santé publique. L'après-midi a été dédiée aux innovations pédagogiques, soulignant l'importance d'un environnement multi-professionnel, de la littératie numérique et des approches de simulation.

Contact : Sylvain Gautier (sylvain.gautier at uvsq.fr) et Elisabeth Delarocque-Astagneau (elisabeth.delarocque-astagneau at uvsq.fr)

F-SWIFT (French Symptom monitoring WIth Feedback Trial)

Impact sur la qualité de vie des patients dialysés du recueil informatisé en routine des symptômes auto-rapportés, avec notification des résultats aux professionnels : essai contrôlé randomisé en cluster niché dans un registre national associé aux données du SNDS. L’essai prévoit de recruter 2293 patients répartis dans 2 x 18 unités de dialyse rénale et suivis tous les 6 mois pendant 18 mois. Financement de projet de recherche clinique : 940 000 €

Contact : Francis Guillemin, francis.guillemin at univ-lorraine.fr